{"id":30861804,"date":"2020-09-29T09:24:07","date_gmt":"2020-09-29T07:24:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/?p=30861804"},"modified":"2020-09-29T09:24:07","modified_gmt":"2020-09-29T07:24:07","slug":"covid-19-diez-razones-para-explicar-como-hemos-llegado-a-esta-situacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/theconversation\/2020\/09\/covid-19-diez-razones-para-explicar-como-hemos-llegado-a-esta-situacion\/","title":{"rendered":"COVID-19: diez razones para explicar c\u00f3mo hemos llegado a esta situaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"
\"Hombre
Shutterstock \/ Axel Alvarez<\/figcaption><\/figure>\n

Ignacio L\u00f3pez-Go\u00f1i<\/a>, Universidad de Navarra<\/a><\/em> y Juan Ignacio P\u00e9rez Iglesias<\/a>, Universidad del Pa\u00eds Vasco \/ Euskal Herriko Unibertsitatea<\/a><\/em><\/p>\n

Durante los meses de marzo, abril y mayo, Espa\u00f1a fue uno de los pa\u00edses con mayor n\u00famero de casos de COVID-19 y fallecimientos por esa causa, en proporci\u00f3n al n\u00famero de habitantes. En este momento, Espa\u00f1a lidera el n\u00famero de infectados y de muertes registradas en Europa<\/a> durante las \u00faltimas dos semanas. Ya no hay duda de que nos encontramos inmersos en una segunda ola de la pandemia. La situaci\u00f3n es muy preocupante.<\/p>\n

En los \u00faltimos meses se han publicado dos art\u00edculos, en The Lancet<\/em><\/a> y The Lancet Publich Health<\/em><\/a> sobre la necesidad de evaluar de forma independiente la respuesta de Espa\u00f1a a la crisis de la COVID-19. \u00bfPor qu\u00e9 Espa\u00f1a se encuentra en una situaci\u00f3n tan mala? \u00bfQu\u00e9 se ha hecho mal para liderar el ranking<\/em> de pa\u00edses con peores datos? \u00bfEn qu\u00e9 hemos fallado?<\/p>\n

Las pandemias son muy dif\u00edciles de controlar; si no, no ser\u00edan pandemias. El nivel de incertidumbre ha sido muy alto y, por ello, no ha sido f\u00e1cil tomar decisiones. Por esa raz\u00f3n, y aunque ha habido y hay responsables de lo ocurrido, no queremos hacer aqu\u00ed una cr\u00edtica incisiva a posteriori para buscar culpables, sino valorar lo que ha pasado para prepararnos ante futuras oleadas y evitar que vuelva a pasar.<\/p>\n

1. Falta de liderazgo<\/h3>\n

En momentos de crisis, el liderazgo es un elemento clave. Los l\u00edderes deben tender puentes, propiciar consensos, integrar a personas y grupos diferentes en pos de un objetivo com\u00fan. Actuando con flexibilidad, el l\u00edder debe rodearse de los mejores, con independencia de su ideolog\u00eda, porque el objetivo es la salud, la seguridad y el bienestar de todos. Espa\u00f1a ha carecido de ese liderazgo a lo largo de esta crisis.<\/p>\n

2. Descoordinaci\u00f3n<\/h3>\n

Ha habido una evidente falta de coordinaci\u00f3n entre el Gobierno central y las Comunidades Aut\u00f3nomas. De la centralizaci\u00f3n total del estado de alarma se ha pasado al \u201cs\u00e1lvese qui\u00e9n pueda\u201d. Los virus no saben de fronteras, por lo que, en un estado descentralizado como el nuestro, debe compatibilizarse de forma inteligente el principio de subsidiariedad con la necesaria coordinaci\u00f3n entre las diferentes administraciones: estatal, auton\u00f3mica y municipal.<\/p>\n

3. Equ\u00edvoco papel de la ciencia<\/h3>\n

Para tomar decisiones bien fundadas se necesita contar con el mejor conocimiento disponible. Por ello, un liderazgo efectivo exige que todas las decisiones sean informadas por un comit\u00e9 cient\u00edfico multidisciplinar. Esto no quiere decir que solo se tengan en cuenta elementos cient\u00edficos; tambi\u00e9n deben considerarse otros.<\/p>\n

Pero la responsabilidad \u00faltima ha de ser de quien las toma, esto es, de las autoridades competentes para ello. Muchos responsables pol\u00edticos de diferentes niveles han confundido de forma interesada el supuesto soporte cient\u00edfico de sus decisiones con consideraciones de car\u00e1cter pol\u00edtico y econ\u00f3mico. Esa confusi\u00f3n debe desaparecer; la mejor garant\u00eda para ello es que los informes en que se basan las decisiones sean p\u00fablicos y est\u00e9n al alcance de todos.<\/p>\n

4. Falta de datos<\/h3>\n

El mejor conocimiento disponible exige, por supuesto, contar con los datos que dan cuenta de la situaci\u00f3n en cada momento<\/a>. Pero durante estos meses la gesti\u00f3n de datos ha sido ca\u00f3tica. Sin contar a tiempo con m\u00e9tricas, indicadores y umbrales claros, no se puede gobernar una crisis como esta. La coordinaci\u00f3n en este punto tambi\u00e9n ha sido muy deficiente.<\/p>\n

Es fundamental conocer el n\u00famero de fallecidos, casos con s\u00edntomas, asintom\u00e1ticos, porcentajes de PCR hechas con resultado positivo, otras pruebas, tipos de contagios, n\u00famero de rastreadores, datos de atenci\u00f3n primaria, hospitalizaciones, gravedad, por edades, sexo, procedencia, movilidad, etc. Y todos esos datos han de ser p\u00fablicos, porque el escrutinio p\u00fablico es la mejor garant\u00eda de que se hace un buen uso de ellos.<\/p>\n

5. La controversia pol\u00edtica<\/h3>\n

La pandemia no es un problema pol\u00edtico, sino comunitario. Pero desde su comienzo se ha utilizado como arma arrojadiza en el enfrentamiento partidario. Y de esa confrontaci\u00f3n, el \u00fanico beneficiado ha sido el virus. La crispaci\u00f3n pol\u00edtica alimenta la polarizaci\u00f3n, lo que conlleva que la ciudadan\u00eda se alinee con los suyos y renuncie a evaluar sus actuaciones de forma cr\u00edtica.<\/p>\n

Adem\u00e1s, incrementa la confusi\u00f3n en relaci\u00f3n con la adecuaci\u00f3n de las medidas propuestas o sus posibles alternativas, lo que acaba socavando la credibilidad de aquellos a quienes se atribuye su paternidad (los expertos) y, por supuesto, tambi\u00e9n de los responsables pol\u00edticos. La gravedad de la situaci\u00f3n exige que se alcance un pacto de estado de amplia base en materia de salud, investigaci\u00f3n, educaci\u00f3n y econom\u00eda.<\/p>\n

6. Falta de pedagog\u00eda y de transparencia<\/h3>\n

Para que la poblaci\u00f3n asuma ciertas medidas, sobre todo si conllevan limitaci\u00f3n de libertades o un alto coste, es fundamental que se entiendan las razones por las que se toman. Y para eso hay que explicarlas con claridad, especificando su base cient\u00edfica, por un lado, y los bienes que se pretende preservar, por el otro.<\/p>\n

Aunque se han ofrecido numerosas y extensas ruedas de prensa, las explicaciones han sido confusas y, en m\u00e1s de una ocasi\u00f3n, han dado pie a pensar que no se estaba diciendo la verdad. Sobre todo cuando se ha incurrido en contradicciones entre los mensajes transmitidos en momentos diferentes. No olvidemos que la verdad inspira confianza y ayuda a perseverar. La comunicaci\u00f3n debe tener en cuenta los miedos y preocupaciones de la gente, para poder dar respuesta a esas emociones. De otra forma se alimenta la infodemia de la que se nutren bulos y negacionismos.<\/p>\n

7. R\u00e1pida desescalada<\/h3>\n

El confinamiento tuvo un efecto devastador, no solo en la econom\u00eda sino tambi\u00e9n en el \u00e1nimo y la salud mental<\/a> de la poblaci\u00f3n. Era necesario no solo salvar la vida sino tambi\u00e9n el medio de vida. Sin embargo, el proceso de desescalada fue muy r\u00e1pido. La proximidad de la temporada estival hizo que se priorizasen el ocio, las vacaciones y el turismo, sin tomar las precauciones debidas (control de fronteras y cuarentenas, por ejemplo).<\/p>\n

Las restricciones solo se deber\u00edan haber levantado en su totalidad tras haber asegurado un sistema sanitario robusto y seguro, cuando se hubiera dispuesto de sistemas de diagn\u00f3stico eficaces y estuvieran ampliamente implantados, y cuando se dispusiera de un sistema eficaz de detecci\u00f3n, rastreo y aislamiento de los posibles brotes.<\/p>\n

8. Respuesta lenta y falta de contundencia<\/h3>\n

Cada vez que se han producido brotes o se ha constatado un crecimiento peligroso de la incidencia de la COVID-19, se ha tardado en reaccionar y cuando se ha hecho, con timidez. La raz\u00f3n de la demora ha sido, seguramente, el deseo de no da\u00f1ar el tejido econ\u00f3mico pero, parad\u00f3jicamente, esa forma de actuar ha agravado la propia situaci\u00f3n econ\u00f3mica.<\/p>\n

Por otro lado, la burocracia y el marco normativo han contribuido a retrasar la aplicaci\u00f3n de medidas que ya se iban a poner en pr\u00e1ctica demasiado tarde. Es necesario habilitar las herramientas jur\u00eddicas y administrativas necesarias para poder tomar decisiones de urgencia en aras del inter\u00e9s com\u00fan.<\/p>\n

9. Sistema sanitario debilitado<\/h3>\n

Los recortes tras la crisis del 2008 debilitaron el sistema de salud. Durante el estado de alarma, el foco se puso en las camas y UCIs hospitalarias. Pero los d\u00e9ficits de personal asistencial han sido palmarios. Es necesario, por lo tanto, reforzar las plantillas del personal sanitario. Es fundamental poner ahora el foco y actuar en salud p\u00fablica y atenci\u00f3n primaria para, de esa forma, reducir el n\u00famero de las personas que han de ser hospitalizadas.<\/p>\n

Especial atenci\u00f3n se deber\u00eda tener tambi\u00e9n con los servicios de pediatr\u00eda<\/a> y geriatr\u00eda<\/a>. Todo esto conlleva la necesidad de incorporar m\u00e1s personal y de hacerlo lo antes posible. Un sistema sanitario tensionado al l\u00edmite tiene consecuencias que van mucho m\u00e1s all\u00e1 de la propia COVID-19: retrasos en otros diagn\u00f3sticos y tratamientos, calendarios alterados de vacunaci\u00f3n infantil, etc., con el consiguiente reguero de p\u00e9rdida de salud y de vidas.<\/p>\n

10. Falta de rastreadores<\/h3>\n

El sistema de diagn\u00f3stico, rastreo y aislamiento ha sido y a\u00fan es, a todas luces, insuficiente. En proporci\u00f3n al n\u00famero de habitantes, hemos tenido muchos menos rastreadores que otros pa\u00edses europeos<\/a>. Nos enfrentamos a uno de los peligros m\u00e1s insidiosos y dif\u00edciles de controlar: un virus nuevo para el que la poblaci\u00f3n no tiene inmunidad previa, que se transmite muy f\u00e1cilmente por v\u00eda respiratoria, que puede ser transmitido antes de la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas e incluso por personas asintom\u00e1ticas. No se puede controlar la pandemia sin saber d\u00f3nde est\u00e1 el virus. En estas condiciones el diagn\u00f3stico, detecci\u00f3n de los infectados, rastreo de los contactos y aislamiento de los posibles brotes es fundamental para contener la extensi\u00f3n de la pandemia.<\/p>\n

Sin embargo, ha habido indolencia a la hora de montar equipos de diagn\u00f3stico y rastreo de la capacidad requerida. Algunas Comunidades Aut\u00f3nomas ha llegado a pedir voluntarios para esta actividad, y otras han acabado por recurrir al Ej\u00e9rcito. La aplicaci\u00f3n m\u00f3vil de alerta de contagios Radar COVID, que puede ayudar en la labor, ha llegado tarde y todav\u00eda hoy no est\u00e1 plenamente instaurada en todo el estado.<\/p>\n

A tiempo de corregir el rumbo<\/h3>\n

Nada de lo dicho pretende quitar un \u00e1pice de responsabilidad a los individuos. Pero las conductas personales, aunque puedan merecer reproche, son dif\u00edcilmente regulables mediante decisiones administrativas. Lo que ha ocurrido en Espa\u00f1a durante el verano de 2020 ha sido un gran fracaso colectivo. Estamos a tiempo de corregir el rumbo y volver a aplanar la curva, sin incurrir en costes inasumibles en t\u00e9rminos econ\u00f3micos y sociales. De todos depende, pero muy especialmente de quienes tiene la responsabilidad pol\u00edtica.<\/p>\n

Ignacio L\u00f3pez-Go\u00f1i<\/a>, Catedr\u00e1tico de Microbiolog\u00eda, Universidad de Navarra<\/a><\/em> y Juan Ignacio P\u00e9rez Iglesias<\/a>, Catedr\u00e1tico de Fisiolog\u00eda, Universidad del Pa\u00eds Vasco \/ Euskal Herriko Unibertsitatea<\/a><\/em><\/p>\n

Este art\u00edculo fue publicado originalmente en The Conversation<\/a>. Lea el original<\/a>.<\/p>\n

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En los \u00faltimos meses se han publicado dos art\u00edculos, en The Lancet y The Lancet Publich Health sobre la necesidad de evaluar de forma independiente la respuesta de Espa\u00f1a a la crisis de la COVID-19. \u00bfPor qu\u00e9 Espa\u00f1a se encuentra en una situaci\u00f3n tan mala? \u00bfQu\u00e9 se ha hecho mal para liderar el ranking de pa\u00edses con peores datos? \u00bfEn qu\u00e9 hemos fallado?<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":30861805,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[5390],"tags":[6601,6618,285,76],"class_list":["post-30861804","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-theconversation","tag-covid-19","tag-crisis-sanitaria","tag-espana","tag-politica"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30861804","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30861804"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30861804\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":30861807,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30861804\/revisions\/30861807"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30861805"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30861804"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30861804"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30861804"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}