{"id":30865118,"date":"2021-04-12T12:02:16","date_gmt":"2021-04-12T10:02:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/?p=30865118"},"modified":"2021-04-12T12:02:16","modified_gmt":"2021-04-12T10:02:16","slug":"trombosis-y-vacunas-existe-alguna-relacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/theconversation\/2021\/04\/trombosis-y-vacunas-existe-alguna-relacion\/","title":{"rendered":"Trombosis y vacunas: \u00bfexiste alguna relaci\u00f3n?"},"content":{"rendered":"
\"administraci\u00f3n<\/a>
Shutterstock \/ BaLL LunLa<\/figcaption><\/figure>\n

Guillermo L\u00f3pez Lluch<\/a>, Universidad Pablo de Olavide<\/a><\/em><\/p>\n

Vacunar consiste en ense\u00f1ar al sistema inmunitario qu\u00e9 es lo que debe detectar y atacar. Consiste en hacer que el sistema inmunitario aprenda a detectar a los pat\u00f3genos sin tener que sufrir la enfermedad que \u00e9stos producen. Sin embargo, las vacunas son, de largo, la terapia cl\u00ednica que m\u00e1s recelos produce en la poblaci\u00f3n.<\/p>\n

Uno de los principales recelos contra las vacunas contra el SARS-CoV-2 se basa en que se han desarrollado en tiempo r\u00e9cord. Este motivo no tiene sentido si tenemos en cuenta que las condiciones tecnol\u00f3gicas actuales y los ensayos cl\u00ednicos que se han podido realizar, al encontrarnos en una situaci\u00f3n de pandemia, lo han permitido as\u00ed. Si las vacunas fuesen coches, ser\u00eda como comparar el proceso de fabricaci\u00f3n de un Fort T \u2013un modelo de 1908\u2013 con el de cualquier coche actual.<\/p>\n

Todo f\u00e1rmaco aceptado por los organismos reguladores y ya en el mercado pasa a lo que se llama fase IV, o farmacovigilancia. En esta situaci\u00f3n nos encontramos con todas las vacunas aceptadas por la agencia europea del medicamento. Y debido a eso nos encontramos con la presi\u00f3n sobre la vacuna de Astraz\u00e9neca por la posibilidad de que cause trombos en una proporci\u00f3n baj\u00edsima de la poblaci\u00f3n, tan solo de 2-3 casos entre 1 mill\u00f3n de personas vacunadas.<\/p>\n

\u00bfDebemos bloquear una vacuna por esta posibilidad? Muchos tenemos claro que no.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es una trombosis y cu\u00e1les son sus causas?<\/h3>\n

La trombosis consiste en la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos en el sistema circulatorio que, cuando se mueven, bloquean el flujo sangu\u00edneo y originan ictus o infartos cerebrales o de miocardio.<\/p>\n

La formaci\u00f3n de co\u00e1gulos es un proceso natural que impide que nos desangremos cuando el sistema circulatorio se ve da\u00f1ado. El problema surge cuando la coagulaci\u00f3n se produce sin que haya da\u00f1o en los tejidos.<\/p>\n

La vacuna de Astraz\u00e9neca ha sido asociada a ciertos casos (222 por el momento<\/a>) de trombosis venosas profundas. Estas trombosis se producen por anomal\u00edas que afectan al flujo sangu\u00edneo en venas centrales del sistema circulatorio. Se pueden deber al sedentarismo o la obesidad, a pasar demasiado tiempo en un avi\u00f3n (s\u00edndrome de la clase turista), reposo en cama, factores gen\u00e9ticos, fracturas, embarazos o haber dado a luz, tomar anticonceptivos, etc\u2026 Es decir, m\u00faltiples actividades cotidianas.<\/p>\n

\u00bfPuede la activaci\u00f3n del sistema inmunitario originar trombosis?<\/h3>\n

S\u00ed, es posible. La producci\u00f3n de co\u00e1gulos con bajada de n\u00famero de plaquetas (Trombocitopenia) es un fen\u00f3meno raro pero que se puede dar de forma natural. De hecho, en enfermos de COVID-19 es el tipo de trombosis m\u00e1s habitual<\/a>. Es decir, la infecci\u00f3n v\u00edrica ya, de por s\u00ed, produce fen\u00f3nemos de trombosis con reducci\u00f3n de plaquetas<\/a>.<\/p>\n

Dentro de esta categor\u00eda encontramos la inmunotrombocitopenia con descenso de plaquetas, una respuesta autoinmune. Es decir, la causa de los trombos y la bajada de plaquetas es el propio sistema inmunol\u00f3gico<\/a> que, por alguna raz\u00f3n, genera anticuerpos que activan las plaquetas originando trombos.<\/p>\n

Beneficio\/riesgo, la balanza normal en la medicina actual.<\/h3>\n

Nuestro organismo es un conjunto de c\u00e9lulas y factores que act\u00faan de manera arm\u00f3nica durante la mayor parte del tiempo. Los problemas surgen cuando este equilibrio se rompe por cualquier factor.<\/p>\n

En condiciones normales, sin vacunas ni pandemia por medio, la incidencia de la inmunotrombocitopenia es de 3-4 casos entre 100.000 habitantes\/a\u00f1o<\/a>. Es lo que consideramos, por lo general, una enfermedad rara. En Espa\u00f1a ser\u00eda de unos 1410 casos al a\u00f1o.<\/p>\n

En lo que llevamos de vacunaci\u00f3n, a la EMA le han llegado 222 casos de trombosis (sin especificar) entre 34 millones de vacunados<\/a>, un total de 0,65 casos por 100.000 vacunados. Esto indica 4,61 casos menos de lo esperado en esta enfermedad en la poblaci\u00f3n adulta. \u00bfHay, por tanto, motivo para preocuparse?<\/p>\n

Yo creo que no. Pero argumentemos un poco. Las vacunas est\u00e1n formadas por los ant\u00edgenos contra los que queremos que el sistema inmunitario act\u00fae y los coadyuvantes que ayudan a activar al sistema inmunitario. Si la producci\u00f3n de trombos dependiense de los coadyuvantes muchas m\u00e1s personas habr\u00edan sufrido el mismo problema, pero no ha sido as\u00ed. Podemos, por tanto, descartar un efecto de los adyuvantes de las vacunas.<\/p>\n

Nos queda el ant\u00edgeno. En este caso podr\u00edamos pensar que hay una predisposici\u00f3n de las personas m\u00e1s afectadas por las vacunas a responder al ant\u00edgeno (vacunal o natural) de forma exagerada y producir anticuerpos contra las plaquetas por similitud molecular<\/a>. Es decir, de alguna manera los ant\u00edgenos del virus har\u00edan que el sistema inmunitario generase anticuerpos que activar\u00edan las plaquetas. Si esto fuese as\u00ed, estas personas sufrir\u00edan co\u00e1gulos igualmente al infectarse con el virus natural. Por tanto, no vacunarse no ser\u00eda una opci\u00f3n v\u00e1lida ya que su respuesta inmunol\u00f3gica ser\u00eda m\u00e1s grave frente al virus natural.<\/p>\n

Sea como fuere, la relaci\u00f3n causa-efecto es tan dif\u00edcil de establecer y puede que dependa de tantos factores que nunca podamos llegar a una relaci\u00f3n clara, como ocurre con la mayor\u00eda de las enfermedades autoinmunes.<\/p>\n

Dejar de vacunarse es ponerse en riesgo y poner en riesgo a los dem\u00e1s.<\/h3>\n

Las alarmas han provocado que muchas personas tengan miedo a vacunarse con esta vacuna en especial. Eso pone en peligro a estas personas y a quienes se relacionan con ellas, no solo por contraer la COVID sino por las secuelas que puedan producir<\/a>. No creo que sea necesario insistir en ello.<\/p>\n

Se han realizado estudios de riesgo con la vacuna de Astraz\u00e9neca y todos ellos han indicado el alto beneficio de la vacunaci\u00f3n especialmente en situaciones de alto riesgo de contagio<\/a>. Es decir, la posibilidad de enfermar y morir por el contagio con el SARS-CoV-2 es entre 1000 y 10000 veces mayor que la de sufrir una trombosis, que puede ser solucionada cl\u00ednicamente, por la vacuna,<\/p>\n

Pese a eso, el alarmismo se ha extendido. Es m\u00e1s, pacientes con inmunotrombocitopenia ya diagnosticada antes de la pandemia han sufrido carencias en la asistencia sanitaria adecuada durante \u00e9sta<\/a>, que han puesto en peligro su vida a\u00fan sin contagiarse ni vacunarse.<\/p>\n

La vacunaci\u00f3n es la \u00fanica estrategia posible ante un virus contra el que no tenemos f\u00e1rmacos eficientes. Teng\u00e1moslo claro.<\/p>\n

Guillermo L\u00f3pez Lluch<\/a>, Catedr\u00e1tico del \u00e1rea de Biolog\u00eda Celular. Investigador asociado del Centro Andaluz de Biolog\u00eda del Desarrollo. Investigador en metabolismo, envejecimiento y sistemas inmunol\u00f3gicos y antioxidantes., Universidad Pablo de Olavide<\/a><\/em><\/p>\n

Este art\u00edculo fue publicado originalmente en The Conversation<\/a>. Lea el original<\/a>.<\/p>\n

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Guillermo L\u00f3pez Lluch, Universidad Pablo de Olavide Vacunar consiste en ense\u00f1ar al sistema inmunitario qu\u00e9 es lo que debe detectar y atacar. Consiste en hacer que el sistema inmunitario aprenda a detectar a los pat\u00f3genos sin tener que sufrir la enfermedad que \u00e9stos producen. Sin embargo, las vacunas son, de largo, la terapia cl\u00ednica que m\u00e1s recelos produce en la[Leer m\u00e1s…]<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":30865119,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[5390],"tags":[121,6601,245,218,1271,7364],"class_list":["post-30865118","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-theconversation","tag-biotecnologia","tag-covid-19","tag-medicina","tag-salud","tag-salud-publica","tag-vacunas"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30865118","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30865118"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30865118\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":30865121,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30865118\/revisions\/30865121"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30865119"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30865118"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30865118"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30865118"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}