{"id":30867612,"date":"2021-07-14T09:51:23","date_gmt":"2021-07-14T07:51:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/?p=30867612"},"modified":"2021-07-14T09:51:23","modified_gmt":"2021-07-14T07:51:23","slug":"vacunas-y-variantes-sera-necesaria-una-tercera-dosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/theconversation\/2021\/07\/vacunas-y-variantes-sera-necesaria-una-tercera-dosis\/","title":{"rendered":"Vacunas y variantes: \u00bfser\u00e1 necesaria una tercera\u00a0dosis?"},"content":{"rendered":"

\"viales<\/a>Guillermo L\u00f3pez Lluch<\/a>, Universidad Pablo de Olavide<\/a><\/em><\/p>\n

El aumento de los contagios de las \u00faltimas semanas y la mayor infectividad de la variante delta han disparado las alarmas. Sin analizar en profundidad los datos, gobiernos, medios y redes no han tardado en avanzar la necesidad de una tercera dosis de las vacunas. De hecho, algunas farmac\u00e9uticas ya han anunciado que pedir\u00e1n autorizaci\u00f3n para ello. \u00bfPero es realmente necesario?<\/p>\n

Los datos epidemiol\u00f3gicos disponibles hasta la fecha indican que a\u00fan no es preciso, que las personas vacunadas con la pauta completa est\u00e1n protegidas frente a la enfermedad, aunque no tanto frente al contagio. Probablemente esa tercera dosis s\u00ed acabe incorpor\u00e1ndose para los grupos de riesgo con un sistema inmunitario ineficiente<\/a>, pero no para toda la poblaci\u00f3n.<\/p>\n

Se hace necesario explicar muy bien lo que est\u00e1 ocurriendo y llamar a la calma a la poblaci\u00f3n, a los medios y a los gobiernos.<\/p>\n

Las vacunas protegen frente a la enfermedad pero no frente al contagio<\/h3>\n

Los datos de pa\u00edses con una alta vacunaci\u00f3n como Reino Unido<\/a> o Israel<\/a> muestran que, mientras el n\u00famero de personas contagiadas aumenta de una manera casi exponencial, los ingresos en hospitales y UCIs y la mortandad se encuentran estancados. Obviamente, hay una diferencia clara (y muy positiva) frente a las anteriores olas. Y el avance de la vacunaci\u00f3n es el responsable.<\/p>\n

Para defender la incorporaci\u00f3n de una tercera dosis de vacuna, las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas se amparan en los anticuerpos. Una de ellas ha indicado que la tercera dosis de su vacuna aumenta mucho los niveles de anticuerpos<\/a>. Pues claro que s\u00ed, como lo har\u00edan la cuarta o la quinta. Los aumenta porque de eso se trata, de inducir la respuesta inmunitaria en cada dosis.<\/p>\n

Pero la cuesti\u00f3n es si m\u00e1s anticuerpos ser\u00edan efectivos para evitar el contagio. \u00bfAportar\u00edan algo nuevo? Pues, como ya se indic\u00f3 hace unos meses, no. Adem\u00e1s, los estudios solo est\u00e1n mirando a anticuerpos neutralizantes<\/a> y no a otro tipo de respuesta inmunitaria.<\/p>\n

Los anticuerpos generados por las vacunas anti-covid-19 son anticuerpos que se liberan a la sangre, del tipo inmunoglobulina G (IgG). Pero el virus nos infecta por el aire por lo que, a no ser que tengamos anticuerpos de tipo IgA en las secreciones de nuestras gargantas, el virus podr\u00e1 comenzar la infecci\u00f3n.<\/p>\n

Sin embargo, con las vacunas s\u00ed estamos protegidos frente a la enfermedad causada por el virus. Y eso es as\u00ed porque inducen la producci\u00f3n de linfocitos T ayudantes (Th) y T citot\u00f3xicos (Tc) y sus correspondientes c\u00e9lulas memoria<\/a>. Estas c\u00e9lulas se activan en cuanto llega el virus, bloquean su proliferaci\u00f3n y acaban expuls\u00e1ndolo. Sufrimos, por tanto, una infecci\u00f3n. Pero o no sufrimos la enfermedad que esta produce o la sufrimos de una manera leve.<\/p>\n

Margarita del Val, vir\u00f3loga e inmun\u00f3loga del CSIC, dec\u00eda hace unos d\u00edas en un seminario en el Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS)<\/a> que todos nos vamos a contagiar tarde o temprano, pero lo importante es que te contagie ya vacunado. As\u00ed podr\u00e1s enfrentarte a la infecci\u00f3n pero protegido. Nada m\u00e1s que a\u00f1adir.<\/p>\n

Precisamente por eso, en EE. UU. la mayor mortandad se est\u00e1 produciendo en poblaci\u00f3n no vacunada<\/a>. No est\u00e1n protegidos frente a la enfermedad.<\/p>\n

Las variantes no afectan gravemente al sistema inmunitario<\/h3>\n

Una de las razones que se est\u00e1n esgrimiendo para empujarnos a una tercera dosis es que las variantes se escapan del sistema inmunitario<\/a>. Pero los estudios cient\u00edficos indican que esa evasi\u00f3n es parcial y no afecta a todos los lugares reconocibles por anticuerpos o por linfocitos T<\/a>.<\/p>\n

Hay que insistir en el hecho de que la respuesta inmunitaria es policlonal. Eso quiere decir que los anticuerpos y los linfocitos T no reconocen un solo lugar sino que cada uno reconoce uno diferente. La respuesta conjunta se produce sobre muchos ant\u00edgenos del virus o de la prote\u00edna S.<\/p>\n

Esta forma de responder implica que si el virus sufre una mutaci\u00f3n en una posici\u00f3n determinada, hay otras muchas que se mantienen sin cambios y que el sistema inmunitario reconoce.<\/p>\n

Tambi\u00e9n entra en este juego una cuesti\u00f3n puramente evolutiva. El virus utiliza como cerradura para abrir la puerta de las c\u00e9lulas a la prote\u00edna ACE2 y como llave a su prote\u00edna S. Podr\u00edamos considerar que las variantes m\u00e1s infecciosas est\u00e1n afinando la llave para entrar mejor y m\u00e1s eficientemente en la cerradura. As\u00ed aumentan su eficacia para contagiar.<\/p>\n

Los anticuerpos y linfocitos tambi\u00e9n se perfeccionan para detectar esos dientes concretos de la llave. Por tanto, para escapar del sistema inmunitario las mutaciones deben modificar la llave. As\u00ed se llegar\u00e1 a una situaci\u00f3n en la que cualquier modificaci\u00f3n de la prote\u00edna S para escapar del sistema inmunitario har\u00e1 que pierda eficacia para contagiar.<\/p>\n

El virus coevoluciona con el ser humano. Es muy posible que acabe siendo el quinto tipo de coronavirus que afecta a humanos que causa catarros estacionales y poco m\u00e1s.<\/p>\n

Hay que esperar a la inmunidad de reba\u00f1o y a los datos<\/h3>\n

La ciencia necesita tiempo para llegar a conclusiones. Tomar decisiones en caliente y con miedo conduce a decisiones precipitadas y generalmente equivocadas. Los gobiernos, sin haber vacunado a\u00fan a toda la poblaci\u00f3n y sin haber comprobado si con ello es suficiente, no deben caer en el error de ir a por una tercera dosis de vacuna.<\/p>\n

Hay mucha poblaci\u00f3n que a\u00fan no ha recibido sus dosis. Antes de plantearnos una tercera dosis hay que vacunar a toda la poblaci\u00f3n o, al menos, a la mayor parte.<\/p>\n

Los datos apuntan a que la enfermedad se comportar\u00e1 como cualquier infecci\u00f3n respiratoria si est\u00e1s vacunado. La COVID-19 dejar\u00e1 as\u00ed de ser grave aunque haya contagios.<\/p>\n

Guillermo L\u00f3pez Lluch<\/a>, Catedr\u00e1tico del \u00e1rea de Biolog\u00eda Celular. Investigador asociado del Centro Andaluz de Biolog\u00eda del Desarrollo. Investigador en metabolismo, envejecimiento y sistemas inmunol\u00f3gicos y antioxidantes., Universidad Pablo de Olavide<\/a><\/em><\/p>\n

Este art\u00edculo fue publicado originalmente en The Conversation<\/a>. Lea el original<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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