{"id":30875597,"date":"2022-10-18T12:08:09","date_gmt":"2022-10-18T10:08:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/?p=30875597"},"modified":"2022-10-18T12:08:09","modified_gmt":"2022-10-18T10:08:09","slug":"la-covid-19-de-hoy-puede-causar-muerte-prematura-anos-despues","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/theconversation\/2022\/10\/la-covid-19-de-hoy-puede-causar-muerte-prematura-anos-despues\/","title":{"rendered":"La covid-19 de hoy puede causar muerte prematura a\u00f1os despu\u00e9s"},"content":{"rendered":"

 <\/p>\n

\"mujer
Science Photo Library<\/figcaption><\/figure>\n

Guillermo L\u00f3pez Lluch<\/a>, Universidad Pablo de Olavide<\/a><\/em><\/p>\n

En el hemisferio norte nos acercamos a los meses de invierno y sufrir catarros y enfermedades respiratorias ser\u00e1 algo habitual. De hecho, los datos en Ocean\u00eda indican que la ola de gripe puede ser especialmente agresiva<\/a> en 2022-2023.<\/p>\n

A ello hay que sumarle que lo m\u00e1s probable es que venga unida a otra ola de covid-19 con las variantes actuales, m\u00e1s eficientes. Por eso la OMS ya ha avisado para que se tomen medidas en Europa<\/a> y se refuerce la atenci\u00f3n primaria. Lo vamos a necesitar.<\/p>\n

M\u00e1s all\u00e1 de los habituales s\u00edntomas respiratorios (que pueden ir desde un catarro hasta una neumon\u00eda mortal), conviene prestar atenci\u00f3n a otro hecho preocupante: el SARS-CoV-2 y otros virus respiratorios puede desencadenar s\u00edntomas cardiovasculares<\/a>.<\/p>\n

De hecho, el conocimiento que tenemos de las secuelas de otras pandemias indica que estos s\u00edntomas pueden afectar a la esperanza de vida provocando muertes prematuras desde meses a a\u00f1os despu\u00e9s.<\/p>\n

Lecciones de pandemias pasadas<\/h3>\n

Tras la gripe de 1918, la literatura cient\u00edfica de la \u00e9poca describi\u00f3 casos extra\u00f1os de niebla mental y fatiga cr\u00f3nica<\/a>, dos de los s\u00edntomas asociados hoy en d\u00eda con la covid-19. Pero adem\u00e1s de los s\u00edntomas habituales de la gripe, la de 1918 dej\u00f3 una secuela muy preocupante y con efectos retardados: una ola de infartos que sacudi\u00f3 el mundo entre 1940 y 1959. Esa ola era extra\u00f1a, aparentemente inexplicable, pero hoy en d\u00eda ya sabemos que estaba asociada a la previa pandemia de gripe<\/a>. El virus hab\u00eda dejado una bomba de efecto retardado en algunos supervivientes.<\/p>\n

Esta ola de enfermedades cardiovasculares afect\u00f3 especialmente a hombres<\/a>, igual que la propia pandemia de gripe y ahora la de covid-19. Como posible explicaci\u00f3n se ha propuesto que la respuesta inmunitaria inusual en hombres entre 20 y 40 a\u00f1os en 1918 podr\u00eda haber condicionado a los supervivientes a sufrir una mayor mortalidad a edad adulta.<\/p>\n

Pero es m\u00e1s, la exposici\u00f3n prenatal al virus de la gripe de 1918 se ha asociado a una mayor posibilidad de sufrir enfermedad cardiovascular a partir de los 60 a\u00f1os<\/a>.<\/p>\n

Estudios posteriores han demostrado que la infecci\u00f3n por el virus de la gripe aumenta el desarrollo de las placas ateroscler\u00f3ticas<\/a> y, por tanto, la posibilidad de sufrir infartos. El da\u00f1o en el endotelio vascular acelera la formaci\u00f3n de placas y, por tanto, el riesgo de sufrir infartos.<\/p>\n

Infecci\u00f3n con SARS-CoV-2 y enfermedad cardiovascular<\/h3>\n

Pasados los primeros meses de pandemia ya se comenzaron a recoger datos que indicaban un aumento de da\u00f1o cardiovascular tras la infecci\u00f3n con SARS-CoV-2<\/a>. Las complicaciones m\u00e1s frecuentes eran fallo cardiaco, da\u00f1o en el miocardio, arritmias y s\u00edndrome coronario agudo.<\/p>\n

Para explicar estos s\u00edntomas se barajan dos posibilidades y ambas se basan en evidencias consistentes:<\/p>\n

    \n
  1. Una respuesta inmunitaria desequilibrada<\/strong> frente a la infecci\u00f3n v\u00edrica causa un proceso inflamatorio que provoca da\u00f1os vasculares. La inflamaci\u00f3n, cuyo m\u00e1ximo exponente es la tormenta de citoquinas, provocar\u00eda vasculitis, o inflamaci\u00f3n vascular. As\u00ed, en personas que ya presentan inicio de enfermedad cardiovascular, esta inflamaci\u00f3n acelerar\u00eda el proceso.Esto explicar\u00eda que las personas m\u00e1s afectadas por covid-19 sean aquellas que presentan problemas cardiovasculares y factores de riesgo como diabetes, hipertensi\u00f3n y hipercolesterolemia<\/a>.<\/li>\n
  2. El SARS-CoV-2 se introduce en las c\u00e9lulas utilizando la prote\u00edna ACE2, muy presente en las c\u00e9lulas endoteliales que revisten los vasos sangu\u00edneos. Esta prote\u00edna es esencial para el funcionamiento del sistema cardiovascular, regulando la presi\u00f3n sangu\u00ednea, el control de electrolitos, la reparaci\u00f3n de los vasos y la inflamaci\u00f3n<\/a>.As\u00ed, si el virus llega a la sangre invadir\u00e1 estas c\u00e9lulas, provocar\u00e1 da\u00f1o en el endotelio<\/strong> acompa\u00f1ado de inflamaci\u00f3n, dando lugar a vasculitis y a trombosis, dos de los s\u00edntomas de la infecci\u00f3n. Adem\u00e1s, la propia prote\u00edna S genera se\u00f1ales de inflamaci\u00f3n en las c\u00e9lulas endoteliales agravando a\u00fan m\u00e1s la situaci\u00f3n<\/a>.<\/li>\n<\/ol>\n

    Aumento de abortos en mujeres que sufren covid-19<\/h3>\n

    Como el SARS-Cov-2 afecta al endotelio, es muy posible que provoque da\u00f1os irreparables en tejidos altamente vascularizados, entre ellos la placenta.<\/p>\n

    Esto explica el aumento de abortos producidos en mujeres que han sufrido covid-19<\/a>. De hecho, los perfiles de da\u00f1o vascular en mujeres embarazadas con covid-19 son similares a los encontrados en casos de preeclampsia<\/a>, un desequilibrio de la presi\u00f3n arterial que causa da\u00f1o vascular y abortos.<\/p>\n

    Adem\u00e1s, otros estudios han demostrado que en embarazos tempranos el virus puede causar da\u00f1os en los \u00f3rganos del feto<\/a> asociados con un proceso inflamatorio generalizado.<\/p>\n

    \u00bfVacunas y miocarditis? No hay evidencias<\/h3>\n

    El efecto de la prote\u00edna S sobre el endotelio se ha relacionado con un posible da\u00f1o vascular causado por las vacunas basadas en mRNA. En estas vacunas, el mRNA que contienen genera esta prote\u00edna en los tejidos para que el sistema inmunitario la reconozca y se active contra ella. Pero este da\u00f1o no ha podido ser demostrado<\/a>.<\/p>\n

    Aunque se intenta alarmar sobre las miocarditis asociadas con las vacunas, los datos cient\u00edficos no avalan ese miedo. Una reciente publicaci\u00f3n en JAMA<\/em><\/a> ha demostrado que de unos 192,5 millones de vacunados en EEUU, tan solo 8,4 personas por mill\u00f3n presentaron s\u00edntomas de miocarditis, de ellos tan solo 92 personas necesitaron tratamientos m\u00e1s espec\u00edficos que los antiinflamatorios habituales y ninguno de ellos muri\u00f3.<\/p>\n

    No hay motivo para tanto alarmismo. Los s\u00edntomas de miocarditis informados unos d\u00edas posteriores a la vacunaci\u00f3n son leves y probablemente indican una respuesta inflamatoria algo m\u00e1s agresiva en estas personas, pero no un da\u00f1o directo de la prote\u00edna S<\/a>. De hecho los niveles de prote\u00edna S en la sangre tras la vacunaci\u00f3n son muy bajos y su efecto sobre el endotelio es transitorio desapareciendo en pocos d\u00edas<\/a>.<\/p>\n

    Prevenci\u00f3n del da\u00f1o vascular, una raz\u00f3n m\u00e1s para vacunarse<\/h3>\n

    Con todos los datos acumulados hasta el momento y los precedentes de anteriores pandemias, podemos concluir que la covid-19, al igual que otras infecciones respiratorias agudas, puede empeorar enfermedades cardiovasculares y reducir la esperanza de vida bien por acelerar el da\u00f1o vascular o bien por generar nuevos da\u00f1os. Estos da\u00f1os pueden acabar provocando muerte incluso meses o a\u00f1os despu\u00e9s de la infecci\u00f3n.<\/p>\n

    Afortunadamente, la vacunaci\u00f3n ha demostrado ser efectiva contra estos efectos<\/a> al igual que contra la covid-19<\/a>. El fundamento es simple: si el virus no puede llegar a la sangre, no puede afectar al sistema cardiovascular.<\/p>\n

    Una raz\u00f3n m\u00e1s para no dejar que el coronavirus nos infecte sin estar preparados. La vacunaci\u00f3n salva vidas, incluso a\u00f1os despu\u00e9s.<\/p>\n

    Guillermo L\u00f3pez Lluch<\/a>, Catedr\u00e1tico del \u00e1rea de Biolog\u00eda Celular. Investigador asociado del Centro Andaluz de Biolog\u00eda del Desarrollo. Investigador en metabolismo, envejecimiento y sistemas inmunol\u00f3gicos y antioxidantes., Universidad Pablo de Olavide<\/a><\/em><\/p>\n

    Este art\u00edculo fue publicado originalmente en The Conversation<\/a>. Lea el original<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    En el hemisferio norte nos acercamos a los meses de invierno y sufrir catarros y enfermedades respiratorias ser\u00e1 algo habitual. De hecho, los datos en Ocean\u00eda indican que la ola de gripe puede ser especialmente agresiva en 2022-2023.<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":30875599,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[5390],"tags":[6601,7041,218],"class_list":["post-30875597","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-theconversation","tag-covid-19","tag-pandemia","tag-salud"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30875597","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30875597"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30875597\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":30875600,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30875597\/revisions\/30875600"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30875599"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30875597"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30875597"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30875597"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}