{"id":30876826,"date":"2023-01-26T05:40:56","date_gmt":"2023-01-26T04:40:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/?p=30876826"},"modified":"2023-01-26T15:42:28","modified_gmt":"2023-01-26T14:42:28","slug":"contribuyen-la-leche-y-los-yogures-a-la-anemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/theconversation\/2023\/01\/contribuyen-la-leche-y-los-yogures-a-la-anemia\/","title":{"rendered":"\u00bfContribuyen la leche y los yogures a la\u00a0anemia?"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_30876828\" aria-describedby=\"caption-attachment-30876828\" style=\"width: 750px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-large wp-image-30876828\" src=\"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/TheConversation_20220126-750x500.jpg\" alt=\"Anemia\" width=\"750\" height=\"500\" srcset=\"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/TheConversation_20220126-750x500.jpg 750w, https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/TheConversation_20220126-385x257.jpg 385w, https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/TheConversation_20220126-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/TheConversation_20220126-1536x1024.jpg 1536w, https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/TheConversation_20220126-2048x1365.jpg 2048w, https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/TheConversation_20220126-165x109.jpg 165w, https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/TheConversation_20220126-1320x880.jpg 1320w\" sizes=\"auto, (max-width: 750px) 100vw, 750px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-30876828\" class=\"wp-caption-text\">Shutterstock \/ angellodeco<\/figcaption><\/figure>\n<p><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/profiles\/guillermo-lopez-lluch-1122562\">Guillermo L\u00f3pez Lluch<\/a>, <em><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/institutions\/universidad-pablo-de-olavide-1362\">Universidad Pablo de Olavide<\/a><\/em><\/p>\n<p>La cantidad de consejos que encontramos en medios de comunicaci\u00f3n, redes sociales y cl\u00ednicas sobre nutrici\u00f3n es, sencillamente, abrumadora. Adem\u00e1s de excesivamente simplista.<\/p>\n<p>Uno de ellos desaconseja <a href=\"https:\/\/www.mujerhoy.com\/vivir\/bienestar\/201903\/06\/como-mejorar-absorcion-hierro-20190306174847.html\">consumir yogur o leche de vaca cuando se sufre de anemia ferrop\u00e9nica<\/a>, esto es, la anemia debida a baja cantidad de hierro circulando por la sangre. Se basa en que la elevada concentraci\u00f3n de calcio de estos alimentos inhibe la absorci\u00f3n del hierro en el intestino.<\/p>\n<p>Pues bien, esta afirmaci\u00f3n parece tener poco sustento cient\u00edfico. Muchos de los estudios que relacionan calcio y hierro se han realizado en <a href=\"https:\/\/journals.physiology.org\/doi\/epdf\/10.1152\/ajpcell.00411.2022\">c\u00e9lulas cultivadas en el laboratorio<\/a>. Y aunque los ensayos <em>in vitro<\/em> ayudan a entender los mecanismos que intervienen en el transporte de estas mol\u00e9culas, hay que tomarlos con cautela. Fundamentalmente porque las condiciones en las que se realizan no se parecen a las que se dan en el intestino humano. Pero tambi\u00e9n porque las c\u00e9lulas que se utilizan no son exactamente iguales que las que intervienen en la absorci\u00f3n de nutrientes, ni se disponen formando una barrera igual de consistente.<\/p>\n<h3>Puertas abiertas al hierro<\/h3>\n<p>Todos los nutrientes que ingerimos y que acaban incorpor\u00e1ndose al torrente sangu\u00edneo deben pasar, de una manera u otra, a trav\u00e9s de las c\u00e9lulas que tapizan el intestino. La superficie de estas c\u00e9lulas contiene una serie de prote\u00ednas que act\u00faan como puertas de entrada para los nutrientes que contiene la papilla en la que se convierte el alimento al pasar por el est\u00f3mago.<\/p>\n<p>En el caso de los minerales de la dieta, estas prote\u00ednas transportadoras funcionan como canales que se abren para dejarles paso hacia el interior de las c\u00e9lulas y desde \u00e9stas hasta la sangre. Uno de estos transportadores, llamado DMT1, se encarga de incorporar espec\u00edficamente el hierro. Y, curiosamente, los ensayos <em>in vitro<\/em> han demostrado que <a href=\"https:\/\/journals.physiology.org\/doi\/epdf\/10.1152\/ajpcell.00411.2022\">el calcio de la dieta inhibe a este transportador<\/a>.<\/p>\n<p>Estas interferencias tienen sentido porque ambos compuestos comparten transportadores o \u00e9stos se parecen tanto que un mineral interfieren en el transporte del otro. Eso explicar\u00eda por qu\u00e9 <a href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plosone\/article?id=10.1371\/journal.pone.0273267\">altas concentraciones de hierro en la dieta tambi\u00e9n interfieren en la absorci\u00f3n de calcio<\/a>. De hecho, aunque no es tan conocido, los suplementos de hierro pueden provocar deficiencia de calcio.<\/p>\n<p>Por cierto, no solo hay calcio en los l\u00e1cteos de la dieta: tambi\u00e9n abunda en las legumbres, los frutos secos, las sardinas en aceite y el marisco. Sin embargo, nadie alerta sobre que ingerir carne con almendras pueda suponer un problema.<\/p>\n<h3>Un plato de lentejas y, de postre, \u00bfyogur?<\/h3>\n<p>Teniendo en cuenta los estudios realizados <em>in vitro<\/em>, los <a href=\"https:\/\/www.cun.es\/chequeos-salud\/vida-sana\/nutricion\/alimentos-ricos-calcio\">alimentos ricos en calcio<\/a> podr\u00edan interferir con la absorci\u00f3n del hierro que contienen la carne y otros <a href=\"https:\/\/www.cun.es\/chequeos-salud\/vida-sana\/nutricion\/alimentos-ricos-hierro\">alimentos<\/a>.<\/p>\n<p>\u00bfPero qu\u00e9 ocurre cuando se estudia el fen\u00f3meno <em>in vivo<\/em>? Partimos de que es bastante m\u00e1s complicado. Por lo general se realizan investigaciones en las que voluntarios o pacientes toman una cantidad determinada de producto y luego se les hace seguimiento de c\u00f3mo y cu\u00e1nto de ese producto alcanza la sangre. A esos procedimientos los conocemos como ensayos de biodisponibilidad.<\/p>\n<p>Pues bien, las conclusiones de los ensayos de biodisponibilidad se contradicen. Por un lado, ciertos estudios realizados en mujeres en ayunas muestran que solo concentraciones altas de una sal de calcio en concreto (citrato de calcio) son <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0946672X18300282?via%3Dihub\">capaces de inhibir la incorporaci\u00f3n de hierro<\/a> a la sangre. Eso implicar\u00eda que el efecto del calcio en los l\u00e1cteos ser\u00eda nulo o, al menos, biol\u00f3gicamente insignificante.<\/p>\n<p>Sin embargo, en otro estudio tambi\u00e9n realizado en mujeres, <a href=\"https:\/\/www.cambridge.org\/core\/journals\/british-journal-of-nutrition\/article\/effect-of-calcium-on-iron-absorption-in-women-with-marginal-iron-status\/4575E0A5048E4033FAA38F0AD73FF1EC\">medio gramo de calcio lleg\u00f3 a reducir a la mitad la absorci\u00f3n de hierro<\/a>. Eso s\u00ed, no hay que perder de vista que alcanzar 500\u00a0mg de calcio en el intestino a partir de la leche o del yogur implicar\u00eda consumir una cantidad muy elevada de ambos. Por lo tanto, ingerir un yogur o un vaso de leche seguir\u00eda sin suponer un problema.<\/p>\n<p>Lo que s\u00ed es cierto es que, al comparar la leche humana y la leche de vaca, se ha comprobado que <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/pr1992109\">los mayores contenidos en calcio en la de vaca<\/a> provocan que el hierro se absorba peor. Por eso no se recomienda incorporar la leche de vaca <a href=\"https:\/\/www.childrensmn.org\/educationmaterials\/childrensmn\/article\/18755\/dieta-sin-leche-para-la-anemia-por-deficiencia-de-hierro\/\">en la alimentaci\u00f3n infantil hasta que no se alcanza una determinada edad<\/a>.<\/p>\n<figure class=\"align-center zoomable\">\n<p><figure style=\"width: 335px\" class=\"wp-caption alignright\"><a href=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/505866\/original\/file-20230123-11-k5bfl4.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=1000&amp;fit=clip\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/505866\/original\/file-20230123-11-k5bfl4.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=754&amp;fit=clip\" sizes=\"auto, (min-width: 1466px) 754px, (max-width: 599px) 100vw, (min-width: 600px) 600px, 237px\" srcset=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/505866\/original\/file-20230123-11-k5bfl4.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=600&amp;h=399&amp;fit=crop&amp;dpr=1 600w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/505866\/original\/file-20230123-11-k5bfl4.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=30&amp;auto=format&amp;w=600&amp;h=399&amp;fit=crop&amp;dpr=2 1200w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/505866\/original\/file-20230123-11-k5bfl4.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=15&amp;auto=format&amp;w=600&amp;h=399&amp;fit=crop&amp;dpr=3 1800w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/505866\/original\/file-20230123-11-k5bfl4.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=754&amp;h=501&amp;fit=crop&amp;dpr=1 754w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/505866\/original\/file-20230123-11-k5bfl4.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=30&amp;auto=format&amp;w=754&amp;h=501&amp;fit=crop&amp;dpr=2 1508w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/505866\/original\/file-20230123-11-k5bfl4.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=15&amp;auto=format&amp;w=754&amp;h=501&amp;fit=crop&amp;dpr=3 2262w\" alt=\"cuchara con leche\" width=\"335\" height=\"223\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-caption-text\">Shutterstock \/ O.Bellini<\/figcaption><\/figure><\/figure>\n<h3>Sin evidencias para dietas complejas<\/h3>\n<p>En resumen, podemos decir que los estudios realizados en humanos confirman cierta interferencia del calcio sobre la absorci\u00f3n de hierro, pero solo con concentraciones de calcio muy altas.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, estos estudios no aclaran qu\u00e9 ocurre en el caso de la ingesta de una dieta compleja en la que un vaso de leche o un yogur son uno de los muchos nutrientes y la cantidad de hierro no est\u00e1 minuciosamente controlada.<\/p>\n<p>Por otro lado, <a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/1422-0067\/22\/13\/6803\">tampoco sabemos qu\u00e9 papel desempe\u00f1a el microbioma de cada individuo en la absorci\u00f3n de minerales<\/a>, aunque los resultados obtenidos por el momento indican que tambi\u00e9n podr\u00eda ser clave.<\/p>\n<p>En todo caso, los beneficios de los nutrientes caracter\u00edsticos de los l\u00e1cteos son lo bastante importantes como para <a href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/abs\/10.1080\/10408399209527573\">recomendar su consumo en aquellas personas que no presentan ning\u00fan problema espec\u00edfico de absorci\u00f3n de hierro<\/a>.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/profiles\/guillermo-lopez-lluch-1122562\">Guillermo L\u00f3pez Lluch<\/a>, Catedr\u00e1tico del \u00e1rea de Biolog\u00eda Celular. Investigador asociado del Centro Andaluz de Biolog\u00eda del Desarrollo. Investigador en metabolismo, envejecimiento y sistemas inmunol\u00f3gicos y antioxidantes., <em><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/institutions\/universidad-pablo-de-olavide-1362\">Universidad Pablo de Olavide<\/a><\/em><\/p>\n<p>Este art\u00edculo fue publicado originalmente en <a href=\"https:\/\/theconversation.com\">The Conversation<\/a>. Lea el <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/contribuyen-la-leche-y-los-yogures-a-la-anemia-197635\">original<\/a>.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"border: none !important; box-shadow: none !important; margin: 0 !important; max-height: 1px !important; max-width: 1px !important; min-height: 1px !important; min-width: 1px !important; opacity: 0 !important; outline: none !important; padding: 0 !important;\" src=\"https:\/\/counter.theconversation.com\/content\/197635\/count.gif?distributor=republish-lightbox-advanced\" alt=\"The Conversation\" width=\"1\" height=\"1\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Guillermo L\u00f3pez Lluch, Universidad Pablo de Olavide La cantidad de consejos que encontramos en medios de comunicaci\u00f3n, redes sociales y cl\u00ednicas sobre nutrici\u00f3n es, sencillamente, abrumadora. Adem\u00e1s de excesivamente simplista. 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