{"id":30883321,"date":"2024-08-27T08:06:46","date_gmt":"2024-08-27T06:06:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/?p=30883321"},"modified":"2024-09-04T10:01:34","modified_gmt":"2024-09-04T08:01:34","slug":"control-y-prevencion-claves-en-la-infeccion-por-mpox","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/theconversation\/2024\/08\/control-y-prevencion-claves-en-la-infeccion-por-mpox\/","title":{"rendered":"Control y prevenci\u00f3n, claves en la infecci\u00f3n por\u00a0mpox"},"content":{"rendered":"
\"An\u00e1lisis
Tai Dundua \/ Shutterstock<\/figcaption><\/figure>\n

Guillermo L\u00f3pez Lluch<\/a>, Universidad Pablo de Olavide<\/a><\/em><\/p>\n

La alerta se produce tras comprobar que el brote de mpox en \u00c1frica ha infectado a m\u00e1s de 17\u00a0000 personas, lo que supone un incremento del 160\u00a0% sobre 2023, afectando especialmente a la Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo, Rep\u00fablica Centroafricana, Ruanda, Uganda y Burundi. Pero vivimos en un mundo enormemente conectado y algunos casos ya han cruzado fronteras<\/a>; incluyendo la espa\u00f1ola, con m\u00e1s de 8\u00a0000 casos informados desde 2022.<\/p>\n

Otra de las causas de la emergencia se encuentra en que el brote actual amenaza a la poblaci\u00f3n en general. El primer brote concern\u00eda principalmente a personas que manten\u00edan relaciones sexuales, mientras que el actual afecta en un 70\u00a0% a ni\u00f1os menores de 15 a\u00f1os de edad<\/a>. Esta diferencia nos indica que la manera c\u00f3mo se dispersa el virus tambi\u00e9n ha cambiado y que ahora el contacto directo parece ser el veh\u00edculo m\u00e1s com\u00fan.<\/p>\n

\u00bfUn virus m\u00e1s infeccioso o unas condiciones diferentes?<\/h3>\n

El mpox ha sido clasificada en dos variantes (clados) diferentes: I y II<\/a>. El clado II fue el responsable de los contagios sufridos a lo largo de 2022 y 2023. Sin embargo, el virus que se est\u00e1 imponiendo actualmente en \u00c1frica pertenece a una variante del clado I: la Ib. A fecha de hoy no se conoce si esta nueva variante es m\u00e1s contagiosa, ya que los datos actuales son insuficientes para asegurar ese extremo. El Centro Europeo para la Prevenci\u00f3n y Control de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en ingl\u00e9s) ha llegado a indicar que es precipitado considerarlo<\/a>.<\/p>\n

La mpox genera \u2013como el SARS-CoV-2, el Hendra, el virus de la rabia o los de la gripe\u2013 una zoonosis<\/a>, es decir, una afecci\u00f3n generada por pat\u00f3genos que afectan originalmente a animales y que acaba infectando al ser humano. En el asunto que nos ocupa, el virus se aisl\u00f3 en 1958 en una colonia de monos en un laboratorio en Dinamarca y su efecto en humanos es conocido desde el primer caso descrito en un ni\u00f1o de 9 meses en la Rep\u00fablica del Congo en 1970<\/a>.<\/p>\n

A diferencia del SARS-CoV-2, es conocido su mecanismo de dispersi\u00f3n dependiente del contacto directo con los infectados y siempre que las p\u00fastulas est\u00e9n frescas. Por ello, controlar la dispersi\u00f3n es relativamente m\u00e1s f\u00e1cil si se dispone de un sistema sanitario adecuado, algo pr\u00e1cticamente imposible en un territorio en guerra como la Rep\u00fablica del Congo y los pa\u00edses aleda\u00f1os.<\/p>\n

Otra gran diferencia con lo que ocurri\u00f3 durante la reciente pandemia por SARS-CoV-2 es que gran parte de la poblaci\u00f3n ya est\u00e1 inmunizada. Desde hace tiempo se lleva alertando sobre el hecho de que el cese de la vacunaci\u00f3n contra la viruela humana en zonas end\u00e9micas del virus de la viruela del simio<\/a> ha provocado un aumento de los casos de infecci\u00f3n por este pat\u00f3geno en humanos. Lo cual indica que la vacuna contra la viruela humana protege contra la infecci\u00f3n por mpox<\/a>.<\/p>\n

Esto es debido a la alta homolog\u00eda a nivel del genoma entre el mpox y el virus de la viruela humana. De hecho, el primero apenas afecta a mayores de 40 a\u00f1os<\/a>, posiblemente debido a la inmunidad residual adquirida en las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n anteriores a los a\u00f1os 80 del pasado siglo.<\/p>\n

Por ello, la alarma de la OMS promueve que se cedan vacunas y recursos para fabricar m\u00e1s y se lleven a los pa\u00edses m\u00e1s afectados<\/a>. Esa es la primera barrera defensiva para evitar la dispersi\u00f3n, ya que la prevenci\u00f3n y el manejo de la infecci\u00f3n deber\u00edan poder mantenerla controlada.<\/p>\n

Es cierto que algunos epidemi\u00f3logos consideran que podemos estar ante el inicio de una nueva pandemia global<\/a>.
\nSin embargo, a pesar de las alertas sin base de algunas administraciones, el control de los infectados y la vacunaci\u00f3n preventiva y profil\u00e1ctica son los medios m\u00e1s adecuados y hay que evitar mensajes catastrofistas<\/a>.<\/p>\n

Claves para el control: la asistencia sanitaria primaria y la vacunaci\u00f3n<\/h3>\n

Teniendo en cuenta lo que conocemos sobre el virus y los mecanismos para controlar su expansi\u00f3n, es relativamente f\u00e1cil evitar su incidencia en los pa\u00edses europeos.<\/p>\n

En primer lugar, una r\u00e1pida detecci\u00f3n de los casos resulta esencial en un virus que se transmite por contacto directo. Eludiendo ese contacto se bloquea la dispersi\u00f3n; no deber\u00eda haber mucho problema siempre y cuando la atenci\u00f3n primaria funcione adecuadamente y sea universal. El factor tiempo es esencial para evitar los contagios en estas enfermedades.<\/p>\n

En segundo lugar, protegiendo a la poblaci\u00f3n mediante vacunaci\u00f3n. Como ya se ha indicado, las vacunas contra la viruela humana generan inmunidad contra la mpox, pero parte de la poblaci\u00f3n no ha recibido esa inmunizaci\u00f3n al considerarse erradicado el virus en la 33\u00a0\u00aa Asamblea Mundial de la Salud el 8 de mayo de 1980<\/a>.<\/p>\n

Por lo tanto, una vacunaci\u00f3n general no es probable, aunque s\u00ed podr\u00eda proponerse para poblaciones de riesgo y personas que no hayan sido inmunizadas contra la viruela. Para ello, en Europa se dispone ya de una vacuna testada y comprobada, IMVANEX<\/a>, que protege contra la viruela humana y la del simio.<\/p>\n

Un futuro infeccioso complejo<\/h3>\n

La colonizaci\u00f3n humana de nuevos h\u00e1bitats, el consumo de organismos infectados, el cambio clim\u00e1tico, el hacinamiento de la poblaci\u00f3n y la capacidad para moverse de un pa\u00eds a otro en cuesti\u00f3n de horas da lugar a una combinaci\u00f3n perfecta para la dispersi\u00f3n de enfermedades infecciosas.<\/p>\n

Ah\u00ed tenemos la reciente pandemia de SARS-CoV-2 y los casos de virus del Nilo<\/a> en las zonas de las marismas sevillanas, o las infecciones de vacas con virus de la gripe H5N1<\/a> en Estados Unidos y la dispersi\u00f3n actual de la mpox. Estos casos deber\u00edan activar las alarmas y nos deber\u00edan obligar a pensar en los mejores medios para afrontar las se\u00f1ales de un futuro infeccioso complejo. Y esos medios los tenemos a nuestro alcance: la prevenci\u00f3n, la vacunaci\u00f3n y un sistema sanitario capaz de detectar las infecciones con agilidad y rapidez y proceder a la mejor forma para evitar el contagio. En nuestras manos est\u00e1, por ahora.<\/p>\n

Guillermo L\u00f3pez Lluch<\/a>, Catedr\u00e1tico del \u00e1rea de Biolog\u00eda Celular. Investigador asociado del Centro Andaluz de Biolog\u00eda del Desarrollo. Investigador en metabolismo, envejecimiento y sistemas inmunol\u00f3gicos y antioxidantes., Universidad Pablo de Olavide<\/a><\/em><\/p>\n

Este art\u00edculo fue publicado originalmente en The Conversation<\/a>. Lea el original<\/a>.<\/p>\n

\"The<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

El pasado 13 de agosto, los Centros de Control de Enfermedades y Prevenci\u00f3n (CDC, por sus siglas en ingl\u00e9s) de \u00c1frica decretaron el brote de infecci\u00f3n por virus de la viruela del mono (mpox) como una emergencia de salud p\u00fablica en todo el continente. Un d\u00eda despu\u00e9s, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) declar\u00f3 la misma emergencia para todo el planeta.<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":30883322,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[5390],"tags":[347,218,1271,6805],"class_list":["post-30883321","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-theconversation","tag-prevencion","tag-salud","tag-salud-publica","tag-virus"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30883321","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30883321"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30883321\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":30883323,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30883321\/revisions\/30883323"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30883322"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30883321"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30883321"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.upo.es\/diario\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30883321"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}